Dans le cadre du plan d’aide à l’investissement des ESMS, la Caisse nationale de solidarité pour l’autonomie (CNSA) s’appuie depuis 2023 sur l’Anap pour renforcer l’accompagnement des porteurs de projets immobiliers et des agences régionales de santé (ARS) à travers la Mission nationale d’appui à l’investissement immobilier médico‑social (MNAI).
Cette mission a pour objectif de sécuriser la qualité des projets immobiliers, le respect des calendriers et la soutenabilité financière des opérations, aux côtés des établissements et en lien avec les ARS. Mobilisée jusqu’à présent uniquement à la demande des ARS, la MNAI a accompagné plus de 60 établissements et a permis d’identifier près de 150 millions d’euros d’économies.
En 2026, une évolution majeure vient compléter ce dispositif : les établissements médico‑sociaux pour personnes âgées bénéficiant du PAI de la CNSA peuvent désormais contacter directement la MNAI pour solliciter l’appui de l’Anap. Cette ouverture concerne plusieurs centaines d’EHPAD.
« Cet accès direct permet aux établissements de mobiliser plus tôt l’expertise de terrain de l’Anap. Avec la MNAI, nos experts accompagnent concrètement les porteurs de projets pour sécuriser les décisions structurantes, en intégrant les enjeux de soutenabilité et de responsabilité sociale et environnementale », souligne Stéphane Pardoux, Directeur Général de l’Anap.
Un accès direct pour accélérer la prise en charge des projets
La saisine directe par les établissements au courriel mnai@anap.fr s’effectue sans passage préalable par l’ARS en amont.
Cette ouverture concerne les établissements :
- Bénéficiant d’un Plan d’aide à l’investissement (PAI) qui peuvent solliciter l’appui de la MNAI à différentes étapes clés de leur projet, en particulier en amont ;
- Ou identifiés par leur ARS comme potentiellement éligibles.
La MNAI peut être sollicitée dès le montage du projet, pour analyser la faisabilité financière, aider à trancher les choix structurants (scénario immobilier, phasage des travaux, arbitrages clés et également prise en compte des enjeux d’adaptation au changement climatique) et limiter les situations de blocage en phase d’instruction.
Un accompagnement inchangé, un accès simplifié
Cette évolution ne modifie ni le périmètre ni la nature de l’intervention de la MNAI. Il ne s’agit pas d’un nouveau dispositif, mais d’un mode d’accès simplifié à un accompagnement existant.
L’Anap continue d’intervenir comme expert, en appui des établissements, pour sécuriser le pilotage des projets d’investissement sur les volets immobilier et/ou financier, selon une méthode éprouvée : analyse du projet, diagnostic, recommandations, restitution et suivi.
L’Agence mobilise pour cela ses expertises internes et celles de son réseau, afin de proposer un accompagnement adapté à chaque situation de projet. Le rôle des ARS est pleinement maintenu : elles sont systématiquement informées des saisines, associées au déroulement des missions et aux restitutions.
