L’HAD offre une véritable alternative à l’hospitalisation pour des soins de suite, pour réduire le temps de l’hôpital, voire pour éviter le passage aux urgences. Aujourd’hui, on compte 282 HAD, avec 150 000 patients pris en charge sur tout le territoire, dont 30% pour des soins palliatifs. L’objectif de cette webconférence ? Vous donner les clés, en tant qu’établissement de santé, pour vous engager dans la voie de l’HAD le plus tôt possible et de manière la plus organisée et la plus sécurisée possible.
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"Convaincue des enjeux du virage domiciliaire pour les établissements et les patients, l’Anap est pleinement mobilisée pour accélérer le développement de l’HAD comme alternative à l’hospitalisation avec hébergement, en travaillant sur une meilleure articulation entre établissements prescripteurs et établissements HAD, et en outillant ces établissements HAD pour qu’ils soient plus réactifs" Stéphane Pardoux, directeur général de l’Anap
Cette webconférence donne la parole à des prescripteurs qui font le pari de l’HAD :
Les facteurs de succès : réactivité, management de proximité et organisation du parcours.
HAD et soins programmés : des parcours coordonnés performants
- Dr Florian Scotté (Gustave Roussy) coordonne le parcours de soin des patients avec l’HAD Fondation Santé Service. Il témoigne des parcours mis en place en cancérologie et revient sur la création d'une structure qui reçoit les patients et accompagne la surveillance de pathologies aigües ou chroniques.
- Pr Michel Kindo (Hôpitaux Universitaires de Strasbourg) a repensé la filière de soin de chirurgie cardiaque pour optimiser les séjours de son unité avec un parcours RAACC coordonné avec l’HAD Aural de Strasbourg.
HAD et urgences : un atout pour la gestion des lits
Comment éviter un passage aux urgences avec l'HAD ? Retour d’expérience du CHU de Nîmes qui organise des sorties directes en HAD en moins de 24h grâce à la coordination étroite du CHU et de l’HAD 3G Santé pour éviter de saturer les services d’urgences.- "La clé de la réactivité et de l’efficacité de l’HAD, c’est véritablement la présence de l’infirmière de liaison au sein des urgences" Margaux Chabannon, médecin urgentiste
- "L’une des clés, c’est d’avoir un travail d’équipe, de collaboration et une relation de confiance entre les urgences et l’hospitalisation à domicile" Jean-Sébastien Grelu, médecin praticien HAD
- "La réactivité, c’est l’élément le plus important pour une collaboration réussie entre un service hospitalier et une structure HAD. Nous avons la chance d’avoir une direction qui favorise l’HAD, un bureau nous permet d’être présents tous les jours, une ligne directe permet de contacter un médecin ou une infirmière de liaison et nous avons accès au dossier médical informatisé du patient, tout cela favoriser les échanges […] L’HAD a un rôle essentiel dans les urgences : elle peut raccourcir la durée de passage, et même éviter un passage aux urgences en faisant intervenir l’HAD directement dans les Ehpad ou en collaborant avec le SAMU" Thomas Siboni (HAD Orléans Montargis LNA Santé).
Mobilisation des HAD : le pari de la réactivité
Dr Elisabeth Hubert, ancien ministre, présidente de la FNEHAD, fédération hospitalière spécifiquement dédiée à l'Hospitalisation à domicile (HAD) conclut cette webconférence en donnant sa vision de l’HAD, ou comment les HAD peuvent se mobiliser collectivement pour améliorer leur réactivité et participer à la fluidification des parcours :"Les établissements HAD sont prêts, présents sur tout le territoire et en capacité de réaliser des soins techniques et complexes […] Il faut croire à l’hospitalisation à domicile. […] L’HAD est une voie d’aval "identifiée" et doit devenir une voie d’"amont" pour éviter une hospitalisation conventionnelle. » Les clés du succès ? « Une compréhension mutuelle, une anticipation de la part des établissements prescripteurs et une réactivité des structures HAD […] et des échanges permanents qui doivent avoir lieu avant, pendant et après l’hospitalisation".
L’offre Anap pour accélérer
Cécile Bordenave, experte Prise en charge à l’Anap revient sur les 4 grands leviers pour accélérer les prises en charge en HAD :- Positionner des IDE de liaison HAD dans les services de soins
- Créer des parcours type
- Mettre en place des admissions urgentes
- Généraliser les évaluations anticipées en Ehpad
- Mesurer l’anticipation du prescripteur
- Mesurer le délai d’évaluation
- Mesurer le délai de prise en charge globale
"L’anticipation, c’est la clé ! Il faut penser l’HAD très tôt dans le parcours, dès les premières 48 h d’entrée du patient, pour qu’une infirmière de coordination fasse rapidement une évaluation, et il faut construire des parcours coordonnés afin de faire une demande d’HAD avant même la venue du patient en hospitalisation."
La publication "Admission en HAD : comment être réactif ?"
Cette production liste quatre leviers organisationnels et des conseils opérationnels pour accélérer l’admission en HAD et coordonner les établissements HAD et prescripteurs. Pour compléter, un outil de pilotage vous permettra d’analyser vos délais d’admission pour les améliorer.
Cette webconférence a été animée par la journaliste Emilie Zapalski.
En partenariat avec
Ce webinaire présente l'autodiagnostic Projet immobilier Ehpad. Cet outil permet de qualifier les points clés d’un projet immobilier d’EHPAD. Vous verrez dans ce webinaire comment vous connecter et renseigner vos données. Vous pourrez voir également une démonstration de l'outil pour vous guider.
Ce webinaire présente l'outil de dimensionnement surfacique pour Ehpad. A travers une exemple concret, ce webinaire vous donne les clés pour prendre en main cet outil et visualiser en direct le dimensionnement surfacique de votre projet immobilier.
L’objectif de ce webinaire : prendre en main le kit Décret tertiaire de l’Anap, avec ses fiches et ses outils pratiques, pour mettre en œuvre une démarche de réduction des consommations énergétiques au sein de votre établissement et atteindre les cibles du décret "Eco énergie tertiaire".
