Traitement préventif des mucites chimio-induites : on passe au vert
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Traitement préventif des mucites chimio-induites : on passe au vert
Traitement préventif des mucites chimio-induites : on passe au vert
strategy
Objectif
Evaluer les impacts pratique, humain, écologique et financier des comprimés BICAROMES® en substitution aux bains de bouche.
5 octobre 2023
Contactez-nous
5 octobre 2023
Le bicarbonate 1,4% bain de bouche (BDB), utilisé en prévention et en traitement des mucites, est une solution prête à l'emploi, conditionnée dans un flacon en plastique.

Depuis octobre 2021, les bains de bouche ont été remplacés par des comprimés effervescents de bicarbonate de sodium aromatisés BICAROMES® dans le service de soins intensifs d'hémato-oncologie (SHOSI). Ces comprimés ont le statut de dispositif médical.
steps
Principales étapes de mise en œuvre

Pour évaluer l'impact pratique, 2 questionnaires comparatifs du bain de bouche et des comprimés effervescents ont été réalisés par la pharmacie et distribués en service de soins intensifs d'hémato-oncologie :

  • Un aux patients.
  • L'autre aux soignants.

L'extraction des consommations de BDB via notre logiciel Pharma ont permis de comparer la consommation avant/après la transition et d'évaluer les impacts écologique et financier.

Essaimage

route
Les principaux leviers
  • hexagon
    Tous les impacts positifs
warning
Les principaux freins
  • hexagon
    Éventuel refus des patients.
  • hexagon
    Pas possible de substituer pour le traitement curatif des chimio induites, uniquement pour le préventif.

L'Établissement

CH Versailles

Date de mise en œuvre
1 octobre 2021
Durée du projet
1 mois
Déclenchement

Mise en place de cette étude suite à : • Des difficultés d'approvisionnement en bicarbonate de sodium 1,4% solution versable • Un partage d'expérience entre différents services utilisateurs lors d'une réunion du groupe "Développement durable et soins" de notre établissement.

Code postal : 78150
Type de structure : Sanitaire > Public
Obligation réglementaire : NON

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Contacter l'établissement
workspace_premiumLes impacts
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Sur l'environnement
check_circleImpacts positifs

Ce projet a permis de réduire significativement notre consommation de flacons de bicarbonate de sodium 1,4% entre 2018 et 2023 (3873 en 2018 versus 2100 en 2023). Cela permet d'éviter en déchet 11 flacons de 500 ml en plastique par patient traité soit 2700 bouteilles en plastique / an.

Sur les professionnels
check_circleImpacts positifs

Pour le personnel soignant : • Facilité d'administration, de manutention, de transport. • Optimisation du stockage dans les services de soins. • Diminution des déchets.

Sur les bénéficiaires
check_circleImpacts positifs

Pour les patients : • Une meilleure tolérance de la forme "comprimé" liée à un meilleur goût. • Facilité de transport, de stockage et absence de déchets à gérer notamment au domicile, les bains de bouche étant poursuivis à la sortie de l'hospitalisation.

Médico-économique
check_circleImpacts positifs

Remplacer l'intégralité des flacons de bain de bouche par les comprimés permettrait une économie de 4962€ HT par an.

Sur l'organisation
check_circleImpacts positifs

Oui, il y a eu des répercussions au niveau de la manutention des stocks et également au niveau de la surface de stockage. La diminution des consommations des flacons de bicarbonate de sodium 1,4% 500ml a permis de libérer une surface de stockage non négligeable au niveau de la pharmacie et au niveau des services utilisateurs.

Facilité de mise en œuvre
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10
Remplace une pratique existante
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Substitution des flacons de bain de bouche de bicarbonate de sodium 1,4% dans la prévention des mucites chimio-induites.

Du temps
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Peu
Du personnel (équipe, projet, déploiement...)
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Peu
Des compétences en interne
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Peu
Des compétences externes (prestations externes)
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Peu
Des équipements, du matériel
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Peu

Même aucun.

Des financements (internes et externes)
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Peu
Parties prenantes associées
group

• Professionnels, Bénéficiaires

Projet inscrit dans la politique de l'établissement
check_circleOUI

• Les résultats ont été présentés localement à la Commission du Médicament et des Dispositifs Médicaux Stériles (COMEDIMS) afin de valider collégialement cette proposition d'évolution des pratiques. • Ils ont également été présentés au groupe de travail local "Développement durable autour du soin" réunissant pharmaciens, médecins, soignants et permettant des échanges d'idées à partir du terrain.