• Réduction de la génération de déchets plastiques (bidons et emballages). • Diminution de près de 20% de la consommation de concentrés acides. • Réduction de l’empreinte carbone liée aux transports des bidons (plus besoin de transporter l’eau : seulement la poudre > chaque cartouche d’acide en poudre (200kg) permet de produire entre 620 et 800 litres de concentré acide, en fonction de la dilution).
• Facilitation de la gestion des stocks. • Réduction des risques d’apparition de troubles musculosquelettiques chez le personnel soignant (liés à la manutention des bidons pleins : environ 30 tonnes par an et par soignant). • Plus besoin de la présence d’un médecin.
Facilité à changer de dialysat en cours de dialyse > pour augmenter la concentration de potassium, il suffit de tourner une molette (sinon il faut attendre que l'infirmière aille chercher le bidon et l'installe).
• Nécessité de modifier les locaux de stockage : on ne stocke plus des bidons ou des fûts, mais il faut positionner la petite centrale à côté du traitement d'eau. • Gain de temps soignant (évalué à plus de 40 jours travaillés par an). • Diminution des pertes économiques liées aux concentrés gaspillés. Les seules contraintes économiques sont l’investissement financier initial et l’augmentation de la consommation d’eau et d’électricité.
• Fabrication du concentré automatisée et sécurisée sur déclenchement de l’infirmier d’hémodialyse, sans médecin. > contraintes organisationnelles : besoin de garder quelques poches acides en réserve pour palier à une défaillance temporaire du système. • Certaines prescriptions médicales requièrent des concentrés d’acides spécifiques, qui doivent continuer à être achetés en bidons. • Une maintenance régulière du système est à prévoir. Recommandation d'anticiper et massifier les commandes pour réduire les coûts de livraison des concentrés en poudre et l’impact carbone associé. > Contraintes médico techniques : restriction du choix de références d’acides. • Inadéquation de rares générateurs (besoin d’une arrivée spécifique pour acide centralisé ou d'un connecteur).
