Réduire les dispositifs médicaux à usage unique au CHU Clermont-Ferrand
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Réduire les dispositifs médicaux à usage unique au CHU Clermont-Ferrand
Réduire les dispositifs médicaux à usage unique au CHU Clermont-Ferrand
Sanitaire
strategy
Objectif
Réduire l'usage de dispositifs médicaux à usage unique
12 février 2024
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12 février 2024
Rééquiper les conteneurs de chirurgie vasculaire, urologique et orthopédique en pince de préhension de compresse et cupule métallique.

Le but est de remplacer les dispositifs médicaux à usage unique destinés à réaliser le badigeon chirurgical pré-opératoire : grands badigeons en mousse avec une tige en plastique et une grande cupule double emballée.
steps
Principales étapes de mise en œuvre
  • Recensement des pratiques de préparation cutanée au sein des blocs de différentes spécialités,
  • Communication du projet de retrait des badigeons et cupules plastiques aux équipes au cours des réunions de bloc couplée à un recueil des alternatives possibles,
  • Recensement des conteneurs à équiper en pinces de pean et cupules,
  • Commande de fournitures et modification de la composition des conteneurs au moment de leur passage dans le service de stérilisation centrale (et donc modification dans les bases de données des compositions de conteneurs),
  • Arrêt des commandes des sets avec badigeons et cupules plastiques à l'épuisement du stock une fois tous les conteneurs complétés et les communications faites.

Essaimage

route
Les principaux leviers
  • hexagon
    Motivation pleine et entière de l'équipe pharmaceutique,
  • hexagon
    Motivation d'une partie des équipes du bloc pour accompagner le changement en complétant tous les conteneurs de chirurgie.
warning
Les principaux freins
  • hexagon
    La conduite du changement,
  • hexagon
    Prévoir l’achat "d'investissement" des instruments réutilisables,
  • hexagon
    Mesurer et s'adapter à l'impact sur le processus de stérilisation.
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L'Établissement

CHU Clermont-Ferrand

Date de mise en œuvre
30 novembre 2019
Durée du projet
13 mois
Déclenchement

Initiative pharmaceutique au vue du volume considérable de sets de badigeons achetés sachant la manutention nécessaire ainsi que les coûts engagés. Mise en place facilitée par le fait que la stérilisation est internalisée et les conteneurs d'instruments déjà existants.

Code postal : 63000
Type de structure : Sanitaire > Public
Obligation réglementaire : NON

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Contacter l'établissement
workspace_premiumLes impacts
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Sur l'environnement
check_circleImpacts positifs

• Réduction d'utilisation de 10 000 badigeons plastiques et cupules plastiques par an ainsi que de leur emballage • - 450 kg de déchets évités / an

Sur les professionnels
helpNon évalué
Sur les bénéficiaires
helpNon évalué
Médico-économique
check_circleImpacts positifs

• Réduction d'utilisation de 10 000 badigeons plastiques et cupules plastiques par an ainsi que de leur emballage qui coûtaient annuellement 15000 € au CHU • Coût d'investissement des pinces et des cupules = 2000€ TTC

Sur l'organisation
check_circleImpacts positifs

• Au stock de la PUI : libération d’un emplacement palette dédié à stocker les sets à usage unique de badigeons résultant en un gain de place dans les arsenaux du bloc, • Diminution de tâches de commandes logistique manutention liés à la distribution de dispositifs à usage unique.

Facilité de mise en œuvre
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2
Remplace une pratique existante
cancelNON
Du temps
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a considérer

• Temps de communication auprès de tous les acteurs, • Temps pour la modification de tous les conteneurs.

Du personnel (équipe, projet, déploiement...)
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Beaucoup

Les équipes soignantes et encadrantes au bloc opératoire ont passé en revue l'ensemble des conteneurs des spécialités chirurgicales pour évaluer lesquels devaient être complétés et de quelle manière. Ils ont évalué les solutions alternatives et validé une solution. En parallèle, l'équipe pharmaceutique a réalisé l'étude comparative pour chiffrer les gains éventuels permis par la solution choisie puis a communiqué sur les changements à venir. Une fois la commande de dispositifs médicaux réutilisables passé, les équipes de la stérilisation centrale ont recomposé tous les conteneurs concernés par vagues successives puis leur ont appliqué le processus de retraitement par autoclavage. Elles ont également mis à jour leur base de données informatiques avec la nouvelle composition.

Des compétences en interne
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a considérer

• Bonne connaissance du marché pour les instruments de chirurgie réutilisables (acheteurs), • Connaissance des recommandations d'hygiène vis-à-vis des pratiques de préparation cutanée de l'opéré qui sont appelées à évoluer (équipe opérationnelle d'hygiène hospitalière).

Des compétences externes (prestations externes)
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Peu

Aucune

Des équipements, du matériel
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Peu

Aucune

Des financements (internes et externes)
hexagon_r0
Peu

• Le passage au réutilisable est plus économique mais nécessite de dégager des crédits sur une commande ferme pour équiper tous les conteneurs de chirurgie concernés par ce changement.

Parties prenantes associées
group

• Direction, Professionnels

Projet inscrit dans la politique de l'établissement
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COPIL Développement Durable