Installation de Toilettes filtrant iode et gadolinium – CHU de Brest
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Installation de Toilettes filtrant iode et gadolinium – CHU de Brest
Installation de Toilettes filtrant iode et gadolinium – CHU de Brest
strategy
Objectif
En 2023, le service de radiologie du CHU de Brest a injecté 1 226 litres de contraste iodé pour ses scanners et utilise régulièrement du gadolinium pour l’IRM. Comme une partie importante du gadolinium et de l’iode s’élimine par les urines, il fallait aller plus loin. Les stations d’épuration ne filtrant pas ces substances, elles finissaient dans les rivières, les eaux souterraines et l’eau du robinet. Ces toilettes fonctionnent grâce à des filtres spéciaux, retenus dans des cartouches amovibles. Installées à mi-chemin entre les trois scanners et les trois IRM de la Cavale-Blanche, elles permettront de récupérer jusqu’à 50 % de la dose injectée d'iode et 15% de la dose injecée de Gadolinium dès la première heure lors de la miction du patient.
24 octobre 2025
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24 octobre 2025
Depuis avril 2025, l’hôpital de la Cavale-Blanche est équipé de toilettes innovantes capables de filtrer près de 99% de l’iode et du gadolinium présents dans les urines des patients. Cofinancé par le CHU et l’Agence Régionale de Santé (ARS) Bretagne, il s’agit d’une première en France et seulement la 5ème installation au Monde, après quatre établissements aux Pays-Bas.
steps
Principales étapes de mise en œuvre
  • Identification de la solution puis du local où installer le bloc sanitaire (avec les cartouches) reliant un toilette et un urinoir, le tout se fixant sur le réseau sanitaire de l'hôpital.
  • Demande de subvention effectuée auprès de l'ARS via un appel à projet portant sur l'écoresponsabilité et la pertinence des soins (coût total de 60 000€).
  • Installation d'une balance impédencemétrie permettant de mesurer la masse sèche et de limiter au maximum l'injection des produits de contraste.
  • Installation d'injecteurs multipatients afin d'éviter au maximum le gaspillage de produits.
  • Installation des toilettes filtrantes.
  • Communication auprès des patients (affiche dédiée) : les patients informés du risque environnemental acceptent généralement de rester entre 1h et 1h30. Au bout d’1h : 15% dose injectée de gadolinium et 40 à 50% de l’iode récupérées. En pratique, il est proposé aux patients de prendre l'air et de revenir 30 minutes plus tard : entre l’injection, la fin de l’examen et le rhabillage du patient, 30 minutes se sont généralement déjà écoulées.

Essaimage

route
Les principaux leviers
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    L'Anap vous propose un accompagnement opérationnel et personnalisé dans votre établissement.
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    Nos experts vous aident à mettre en place des solutions concrètes et adaptées à vos enjeux spécifiques.
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Les principaux freins
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    Freins financiers.

L'Établissement

CHU de Brest

Date de mise en œuvre
17 juin 2024
Durée du projet
10 mois
Déclenchement

Etudes mettant en avant la pollution au gadolinium des milieux aquatiques. Engagement de longue date du CHU de Brest et du service dans l'imagerie verte.

Code postal : 29069
Type de structure : Sanitaire
Obligation réglementaire : NON

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Contacter l'établissement
workspace_premiumLes impacts
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Sur l'environnement
check_circleImpacts positifs

Récupération des produits de contraste injectés (iode, gadolinium) avant leur évacuation dans les eaux usées.

Sur les professionnels
check_circleImpacts positifs
Sur les bénéficiaires
infoNon évaluable
Médico-économique
cancelImpacts négatifs
Sur l'organisation
check_circleImpacts positifs
Facilité de mise en œuvre
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4
Remplace une pratique existante
check_circleOUI

Absence de toilettes filtrantes.

Du temps
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a considérer
Du personnel (équipe, projet, déploiement...)
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a considérer
Des compétences en interne
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Beaucoup
Des compétences externes (prestations externes)
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a considérer
Des équipements, du matériel
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Beaucoup
Des financements (internes et externes)
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Beaucoup
Parties prenantes associées
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• Direction, Administration, Services Techniques, Professionnels, Bénéficiaires, Tutelles

Projet inscrit dans la politique de l'établissement
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Démarche de transition écologique